中西医结合治疗肝硬化轻微肝性脑病临床疗效观察

作者：刘天华

来源：辽宁中医杂志, 2022, 49(01): 109-112.

DOI：10.13192/j.issn.1000-1719.2022.01.031

• 桃仁承气汤加味
• 乳果糖
• 肝硬化轻微肝性脑病
• 疗效
• 认知功能
• 血氨
• 肠道屏障功能

目的探讨分析桃仁承气汤加味联合乳果糖治疗肝硬化轻微肝性脑病患者疗效及对患者认知功能、血氨及肠道屏障功能的影响。方法选择2017年3月—2019年3月医院收治的肝硬化轻微肝性脑病患者97例,随机分为观察组50例,对照组47例,对照组在常规治疗基础上给予乳果糖治疗,观察组在对照组基础上给予桃仁承气汤加味。比较两组患者血氨水平变化、肝功能指标变化、认知功能变化、肠道屏障功能变化以及不良反应。结果治疗后两组患者血氨水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组患者血氨水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者ALT、AST以及Child-Pugh评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组患者ALT、AST以及Child-Pugh评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗后观察组患者MMSE评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者内毒素、DAO、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗后观察组患者内毒素、DAO、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论桃仁承气汤加味联合乳果糖治疗肝硬化肝性脑病,可有效改善患者肝功能及认知功能,其作用与降低患者血氨水平、改善患者肠黏膜屏障功能有关,治疗安全性高,值得临床推广。

• 单位
  湖南中医药高等专科学校附属第一医院