摘要
目的 观察超声造影参数联合血清TSH对微小甲状腺结节性质的鉴别效能。方法 将2019年1月至2019年10月在我院进行住院治疗的94例微小甲状腺结节病例作为研究对象,所有病例均行超声甲状腺结节造影及血清TSH检测,获取超声造影参数(RT、MTT、TPH、WIS、TTP、PI、AUC)。全部患者在术中取病理组织并进行病理检查,并将检查结果作为“金标准”,同时对比超声造影联合血清TSH与病理检查结果的良恶性诊断符合率,同时进行超声造影参数联合血清TSH的结节良恶性诊断价值的ROC曲线分析。结果 手术后取病理组织显示,全部94例患者中,共有164个微小甲状腺结节中,其中良性结节有63例共108个结节,恶性结节中有31例共58个。良恶性微小甲状腺结节与血清TSH比较发现,比较差异无统计学意义。良、恶性微小甲状腺结节病例在RT、MTT、TPH、WIS、TTP上比较差异无差异性(P>0.05);恶性微小甲状腺结节病例的PI、AUC高于恶性微小甲状腺结节病例(P<0.05)。超声参数(PI、AUC)联合TSH鉴别诊断符合率(98.79%)高于超声参数PI联合TSH鉴别诊断(87.80%)、超声参数AUC联合TSH鉴别诊断(90.25%)(χ2=13.129,P=0.001<0.05)。超声参数中Pl、AUC两项与血清TSH联合检测诊断的准确率、敏感性、特异性均相较于超声参数PI联合TSH较高(69.43%、72.48%、76.81%)、超声参数AUC联合TSH鉴别诊断(73.18%、85.63%、78.09%)(P<0.05)。结论 血清TSH有助于微小甲状腺结节鉴别,但超声造影参数(PI、AUC)联合血清TSH在微小甲状腺结节性质鉴别诊断中更具应用价值。
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