摘要
目的评价瑞马唑仑用于门诊刮宫术的镇静效果。方法选取门诊刮宫术患者80例, ASA分级Ⅰ或Ⅱ级, 年龄≥18岁。采用随机数字表法分为2组:瑞马唑仑组(R组, n=41)和丙泊酚组(P组, n=39)。麻醉诱导:静脉注射阿芬太尼10 μg/kg, R组静脉注射瑞马唑仑7 mg, P组静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg。若改良警觉镇静评分≥3分或者患者无法耐受手术操作, R组以瑞马唑仑2.5 mg、P组以丙泊酚0.5 mg/kg进行补救镇静, 阿芬太尼1 μg/kg补救镇痛。记录镇静药起效时间、睁眼时间、清醒时间和离院时间。记录镇静成功情况、术中BIS值、药物补救情况和不良反应发生情况。结果 R组和P组患者术中BIS值分别维持在61~72和40~64。R组镇静成功率95%, P组100%, 差异无统计学意义(P>0.05)。与P组比较, R组镇静药补救率和阿芬太尼补救率升高, 镇静药起效时间延长, 术后恶心、呕吐发生率升高, 呼吸抑制和注射痛发生率降低(P<0.05)。结论瑞马唑仑(按说明书剂量给药)用于门诊刮宫术较为安全, 但其只能维持在浅镇静状态, 镇静效果劣于丙泊酚。
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单位赤峰市医院