7262例体外循环临床分析

作者：刘梅; 肖颖彬; 陈林; 钟前进; 王学锋; 彭丽; 王慧春; 杨宗英

来源：第三军医大学学报, 2005, (23): 2385-2387.

• 心脏
• 体外循环
• 心内直视手术
• 分析

目的总结体外循环(cardio pulmonary bypass,CPB)管理经验及教训,为选择更安全的CPB方式提供参考。方法分析我院1964年2月至2004年12月施行的CPB心内直视手术7262例。其中男性3344例,女性3918例。包括硬件设备,转流技术,灌注师经验,术中监测及心肌保护等方面。结果全组死亡248例,占3·4%。Ⅰ组:1964年2月至1983年12月施行CPB手术464例,死亡52例,死亡率11·2%。Ⅱ组:1984年1月至1996年12月施行CPB手术1709例,死亡78例,死亡率4·6%(与Ⅰ组比较:P<0·01)。Ⅲ组:1997年1月至2004年12月施行CPB手术5089例,死亡118例,死亡率2·3%(与Ⅰ、Ⅱ组比较P<0·01)。1997年3月至2004年12月,我们对3748例患者采用心脏不停跳CPB,手术顺利,未发生与CPB转流相关的并发症。结论灌注师的经验更丰富,硬件设备更完善,高质量人工心肺机和氧合器的使用,多种转流技术的应用,完善的监测系统等,可明显提高CPB转流的安全性。心脏不停跳CPB是安全且易于管理的一种术式。

• 单位
  第三军医大学新桥医院