MSCT用于胃癌淋巴结转移早期诊断的临床价值

作者：韩超^*; 陈新晖; 赵宝琼; 曹辉; 王常雨

来源：海南医学, 2021, 32(06): 746-749.

• 胃癌
• 多层螺旋CT
• 淋巴结
• TNM分期系统
• 诊断

目的探讨多层螺旋CT (MSCT)用于胃癌淋巴结转移早期诊断的临床价值。方法选择2016年1月至2020年1月于平煤神马医疗集团总医院行远端胃癌根治术的80例患者作为研究对象,以患者术后胃标本及淋巴结病理检查结果为金标准,分析MSCT平扫及增强对胃癌淋巴结转移、N分期的判断价值。结果以术后胃癌病理学诊断为金标准,80例胃癌患者中52例(65.00%)有淋巴结转移,其中,术前MSCT增强诊断胃癌淋巴结转移的准确度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值为86.25%、88.46%、90.20%、79.31%,明显高于MSCT平扫检查的61.25%、61.54%、74.42%、45.92%,差异均有统计学意义(P<0.05);以术后淋巴结病理诊断为金标准,80例胃癌患者中N0、N1、N2、N3期患者分别为14例、33例、23例、10例,其中MSCT平扫对胃癌N0～N1期及N2～N3期的分期诊断准确度分别为51.06%、72.73%,明显低于MSCT增强的78.72%、96.97%,差异均有统计学意义(P<0.05),其中MSCT增强对N2～N3期的诊断准确率为96.97%,明显高于N0～N1期的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT增强对胃癌淋巴结转移的准确度较高,对晚期胃癌的适用性更强,可为手术方式的选择提供参考。