右美托咪啶对老年颅内肿瘤手术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数的影响

作者：颜洋; 韩美文; 许朝卿; 张玉石; 汪应瑞^*

来源：中国肿瘤临床与康复, 2018, 25(08): 930-933.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2018.08.10

• 右美托咪啶
• 颅内肿瘤
• 老年
• 麻醉诱导期
• 血流动力学
• 脑电双频指数

目的探讨右美托咪啶对老年颅内肿瘤手术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数的影响。方法选取2014年7月至2015年7月间三峡大学仁和医院收治的60例老年颅内肿瘤手术患者,采用随机数字法分为研究组和对照组,每组30例。研究组患者诱导前采用右美托咪啶,对照组患者诱导前采用生理盐水,比较两组患者在T0(应用生理盐水或右美托咪啶治疗前)、T1(麻醉前)、T2(插气管前)、T3(插气管即刻)、T4(插气管1分钟)、T5(插气管3分钟)及T6(插气管5分钟)不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)值。结果两组患者组内MAP值在T0和T1均高于T2T6,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在T0、T1、T2、T5和T6的MAP值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者各点HR值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者HR值T0和T1高于T2、T5和T6,低于T3;T3和T4的HR值高于T2,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者在T3和T4的HR值均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者BIS值在T1低于T0,差异有统计学意义(P<0.05),T2T6各点的BIS值比较,差异无统计学意义。对照组患者在T4和T5的BIS值高于T2,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BIS值在T2T6均低于T0和T1,研究组患者在T1、T4和T5的BIS值均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者不良反应率发生率为10.0%,对照组为16.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪啶对老年颅内肿瘤手术患者麻醉诱导期血流动力学和脑电双频指数有很好的改善和稳定作用,建议临床推广。

• 单位
  神经内科; 三峡大学; 三峡大学仁和医院