摘要

目的 回顾原发性输卵管癌的特征性超声图像及临床资料,为超声早期诊断提供依据。方法 对某院2012年5月1日-2022年11月30日经手术病理证实的49例原发性输卵管癌患者的临床资料进行回顾性分析,对超声图像特征进行归类分为4组,A组6例,超声表现:附件区“腊肠样”囊性包块,内壁不光滑,可见乳头状中等回声凸起,可见不完全条形分隔,乳头状凸起及分隔上可见较丰富血流信号。B组19例,超声表现:附件区囊实性包块,部分区域可呈腊肠样改变,囊性部分透声差,实性部分较丰富血流信号。C组20例,超声表现:附件区不规则实性肿物,呈低回声,可伴前后穹隆腹膜及大网膜增厚,肿块内较丰富血流信号。D组4例,超声表现:未发现附件区包块,其中3例伴有腹水,考虑恶性肿瘤所致,来源待查。比较分组后术后病理诊断与分期情况。结果 49例患者年龄46~85岁。症状以阴道不规则出血较多见。A组术前超声诊断准确率50%;B组术前超声诊断准确率10.5%;C组与D组均提示盆腔恶性肿瘤。49例患者术后FIGO病理分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期14例,Ⅲ期18例,Ⅳ期11例。结论 原发性输卵管癌的特征性超声图像包括:双侧卵巢形态完整,显示清晰;附件区呈腊肠样囊性/囊实混合/实性包块,CDFI及CDE显示实性部分有丰富/较丰富血流信号,乳头状凸起内有丰富/较丰富的低阻血流信号;低流速的新生血管。