摘要
目的比较依托咪酯和丙泊酚在宫腔镜手术患者麻醉中的临床效果。方法选取2018年1月-2019年2月厦门长庚医院收治的行宫腔镜手术患者82例,根据手术中使用麻醉药物不同分为试验组和对照组,每组41例。试验组予以依托咪酯术前麻醉,对照组予以丙泊酚术前麻醉,2组均复合舒芬太尼以镇痛。比较2组麻醉情况、疼痛评分及注射痛发生情况,围麻醉期呼吸循环指标、炎性因子及脂质过氧化指标水平。结果试验组麻醉起效时间短于对照组(P <0.05),2组麻醉时间、苏醒时间、疼痛评分比较差异无统计学意义(P> 0.05);试验组注射痛发生率为21.95%,低于对照组的73.17%(χ2=21.564,P <0.01)。麻醉前(T1)、苏醒后(T3)时,2组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(R)比较差异均无统计学意义(P> 0.05);术中(T2)时,试验组HR、SpO2、MAP、R值均优于对照组(P <0.01); T1、T3时,2组炎性因子及脂质过氧化指标水平比较差异不显著(P>0.05); T2时,试验组TNF-α高于对照组、IL-10低于对照组(P <0.01),2组IL-6、MDA、SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜手术中采用依托咪酯和丙泊酚均有良好的麻醉效果,其中使用依托咪酯麻醉患者呼吸循环更平稳,更易代谢;丙泊酚可降低炎性反应,预防心肌受损,在临床麻醉时可根据患者实际情况进行选择。