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摘要
目的探讨甲状旁腺囊肿(PCs)的临床和病理特征。方法回顾性研究。纳入陕西省人民医院2012年11月—2021年11月病理检查确诊PCs的患者15例。其中, 男8例、女7例, 年龄31～65岁(中位年龄45岁)。患者均行PCs切除治疗。总结患者的临床特征、影像学特点及病理学特征。结果 15例患者中有14例为自查或体检时发现颈部包块, 1例以咳嗽为首发症状, 患者均无其他临床表现。所有患者术前血钙、血磷均在正常范围, 甲状旁腺素、甲状腺功能检查均正常。12例在甲状腺左叶或右叶下极, 3例在甲状腺腺体内, 2例位于胸骨后方纵隔内, 1例位于右侧Ⅵ区淋巴结区。超声结果显示颈部见囊性液暗区, 边界清;CT示平扫颈部见类圆形薄壁低密度影, 增强扫描无强化。病理检查大体标本示, PCs长径1～7(4.33±1.47)cm, 囊内多含无色清亮液体;镜下示纤维囊壁内见挤压呈巢状及条索状的甲状旁腺组织, 其主要由主细胞及嗜酸性细胞构成;免疫组织化学染色示甲状旁腺组织均嗜铬素A阳性表达, 甲状腺球蛋白、甲状腺转录因子、突触素均阴性表达。结论 PCs临床少见, 解剖位置多变, 又缺乏特异的临床及影像学特征, 术前诊断较为困难。明确诊断主要依靠病理检查, 囊壁内典型甲状旁腺组织是其主要病理特征, 可利用免疫组织化学鉴别诊断。
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