成年女性失眠患者七氟烷的清醒浓度和气管插管浓度探讨

作者：黄萍; 黄贞玲; 王珊娟; 周仁龙; 杭燕南

来源：实用医院临床杂志, 2020, 17(01): 99-102.

• 失眠
• 七氟烷
• 清醒浓度
• 气管插管浓度

目的探讨成年女性失眠患者七氟烷清醒浓度(MACawake)和气管插管浓度(MACEI)。方法根据匹兹堡睡眠量表(PSQI)的结果和失眠的诊断标准,将50例择期手术的女性患者分为失眠组和正常组,每组25例。所有患者均接受七氟烷吸入诱导。设置七氟烷MACawake和MACEI的起始浓度分别为0. 4%和3. 4%,根据标准的Dixon‘up and down’方法,观察患者对口头指令和气管插管的反应,若出现对指令和气管插管的阳性反应,则上调0. 2%的七氟烷浓度,反之则下调0. 2%。每次调整七氟烷浓度后均需维持15 min,重复该过程直至患者出现阴性反应。比较两组的MACawake及MACEI。结果失眠组七氟烷MACawake为(0. 74±0. 18)%,显著高于正常组(0. 59±0. 20)%;失眠组MACEI为(4. 04±0. 33)%,同样显著高于正常组(3. 78±0. 20)%,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论成年女性失眠患者的七氟烷MACawake和MACEI增加。失眠患者可能需要增加吸入麻醉药用量才能达到足够深度的麻醉。

• 单位
  上海交通大学医学院附属仁济医院