摘要
目的:分析下颌骨偏突颌畸形(Ⅲ类(牙合))合并上颌中线偏斜的颅面形态特征,总结分析采用正畸-正颌联合治疗矫治此类畸形的特点及难点.方法:通过对20例下颌偏突颌畸形(Ⅲ类(牙合))正畸-正颌联合治疗前后资料的对比分析,探讨该类牙颌面畸形的临床特点,以及正颌手术前后合理的正畸治疗,特别是上颌中线定位对保证功能与形态效果的重要性.结果:术前正畸疗程为10~20个月,平均18个月.术后正畸疗程为5~10个月,平均8个月.术前正畸必须解决:①去除患者三维方向的牙代偿;②协调其牙弓形态及宽度的不调;③矫正上颌中线.术后正畸治疗的主要目的是对咬合关系进行精细调整.19例患者均获得满意效果,1例患者上颌中线未完全改正.结论:下颌骨偏突颌畸形(Ⅲ类(牙合))合并上颌中线偏斜的临床表现复杂,有别于单纯的骨性Ⅲ类畸形,正颌手术前后的正畸治疗是保证矫治效果达到功能形态俱佳的关键,其中术前上颌中线的准确定位尤其关键.
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单位广东省口腔医院; 中山大学