感染性眼内炎697例的临床及致病菌分析

作者：王娟^*; 陈梦平; 贾雪松; 李乐; 罗世伟; 张晓燕; 王焕

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2019, 41(01): 54-58.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-1477.2019.01.014

• 眼内炎,感染性
• 外伤,眼
• 手术,眼部
• 菌,致病
• 试验,药敏

目的 分析感染性眼内炎的致病因素、常见致病菌及预后。方法 对本院2013年1月至2017年12月收治的697例(697眼)感染性眼内炎的临床资料进行回顾性分析。结果 感染性眼内炎主要致病因素为外伤(69.15%),其次为眼部手术(17.36%),尤其是白内障手术。男529例,女168例。18～65岁年龄段者最多,占64.71%(451/697)。各类标本细菌培养阳性率为24.76%(129/521),其中玻璃体检出率最高为46.67%(63/135)。致病菌中54.26%(70/129)为葡萄球菌属细菌,对万古霉素、利奈唑胺、米诺环素、利福平的敏感性较高,对氟喹诺酮类、氨基糖苷类的敏感率在44.29%～74.29%之间,而对青霉素和大环内酯类抗菌药物的敏感性较低。检出的革兰氏阴性杆菌除对复方新诺明、米诺环素和头孢曲松敏感性较差外,对其他多数药物的敏感性较高；链球菌属细菌对大环内酯类、克林霉素及四环素的耐药率较高,对其他药物的敏感性多在80%以上。经治疗105眼(15.06%)因感染无法控制,实施眼内容摘除术或眼球摘除术,43.62%(304/697)的患者经综合治疗后视力有不同程度的恢复。结论 感染性眼内炎多由眼外伤和内眼手术引起,预后差。致病菌以表皮葡萄球菌、肺炎链球菌和铜绿假单胞菌为主。

• 单位
  郑州市第二人民医院