质量浓度为75g/L的高渗盐水对兔脑梗死后平均动脉压、颅内压及脑灌注压的影响

作者：李玲莉; 李涛; 李承晏; 魏捷

来源：中国临床康复, 2005, (09): 80-81+83.

DOI：10.3321/j.issn:1673-8225.2005.09.049

• 梗塞,大脑中动脉
• 兔
• 盐水,高渗
• 甘露醇
• 颅内压

目的:评估75g/L的高渗盐水对兔大脑中动脉梗死后平均动脉压、颅内压及脑灌注压的影响,并与甘露醇治疗进行比较。方法:实验在武汉大学人民医院神经科实验室完成。取新西兰白兔20只,线栓法制备大脑中动脉梗死模型,随机分为两组,在梗死后6h分别开始静脉推注75g/L的高渗盐水和甘露醇。从用药前开始持续监测颅内压、平均动脉压(MBP)10h,并计算出脑灌注压;用药前及用药后15,30,60min,检测血钠离子浓度及血浆渗透压。结果:两组治疗后15min左右MBP达峰值,以后迅速下降回到基线,两组在各时间段比较差异无显著性意义(P>0.05)。颅内压明显降低,75g/L盐水组在30min降到最低点(下降了7.9mmHg,1mmHg=0.133kPa),甘露醇组在30min降到最低点(下降了5.1mmHg),此后颅内压渐上升。75g/L的盐水组脑灌注压在5～180min较治疗前显著升高(P<0.05);甘露醇组脑灌注压在5～120min较治疗前显著升高(P<0.05),480min后较治疗前显著降低(P<0.05)。结论:单次使用75g/L的高渗盐水能迅速降低颅内压,升高脑灌注压,与相似渗透压的甘露醇比较,降低颅内压的维持时间更长。

• 单位
  武汉大学人民医院; 神经内科