摘要
目的探讨截石位经剑突下及侧卧位经肋间前胸镜手术治疗前纵隔肿瘤的效果及安全性,为患者诊疗提供依据。方法选择2016年5月—2020年6月安徽省淮北矿工总医院心胸外科收治的前纵隔肿瘤患者90例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用侧卧位经肋间前纵隔肿物切除术治疗,观察组采用截石位经剑突下入路前纵隔肿物切除术治疗。比较两组手术情况、视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵使用次数及术后并发症。结果两组手术时间、出血量、切口长度、术后引流量、引流时间及呼吸机使用时间比较,差异有统计学意义(P <0.05)。整体分析发现:VAS组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P <0.05);进一步两两比较,观察组术后3、5 d的VAS均低于对照组(P <0.05);两组术后3、5 d的VAS均低于术后1 d(P <0.05)。观察组镇痛泵使用次数少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论截石位经剑突下入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的效果理想,促进患者术后快速恢复,缓解疼痛,安全性高。
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单位淮北矿工总医院