超声引导下经皮腔内血管成形术治疗人工血管动静脉内瘘狭窄：单中心36例病人通畅率分析

作者：陈静; 刘莉华^*; 马胜银; 高军; 宫峰

来源：蚌埠医学院学报, 2023, 48(04): 486-489.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2023.04.016

• 维持性血液透析
• 人工血管动静脉内瘘
• 经皮腔内血管成形术
• 通畅率

目的：探讨超声引导下经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty, PTA)治疗人工血管动静脉内瘘(arteriovenous graft, AVG)狭窄的有效性和可行性，分析PTA术后通畅率的影响因素。方法：回顾性分析36例维持性血液透析病人AVG发生狭窄采用PTA治疗前后内瘘狭窄处内径、透析血流量，肱动脉血流量变化，评估治疗效果。术后每3个月定期复查通畅情况。结果：36例病人手术均成功，术前36例病人狭窄处内径(1.58±0.35)mm,透析血流量(144.13±19.12)mL/min,肱动脉血流量(352.30±42.01)mL/min; PTA术后狭窄处内径(3.71±0.62)mm,透析血流量(275.75±14.29)mL/min,肱动脉血流量(616.83±45.92)mL/min,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗有效。术后随访3、6、9、12个月，初级和次级通畅率分别为80.6%、66.7%、47.2%、38.9%和88.9%、75.0%、69.4%、58.3%。各随访时间初级通畅率和次级通畅率差异均无统计学意义(P>0.05)。病人术后1年通畅组的年龄低于非通畅组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：超声引导下PTA是治疗人AVG狭窄的有效方法，且年龄越大，术后通畅率越低。

• 单位
  蚌埠医学院