摘要

目的 探讨大剂量氨溴索治疗老年重症肺炎的临床疗效,为临床提供参考。方法 选取2018年1月至2022年5月滨州医学院附属医院收治的165例老年重症肺炎患者为研究对象进行回顾性分析,根据氨溴索应用剂量的不同分为对照组(42例,予常规剂量氨溴索治疗)和观察组(123例,予大剂量氨溴索治疗),两组患者均给予机械通气、纤维支气管镜吸痰、抗感染、祛痰、止咳等基础治疗,比较两组患者的临床疗效、血气指标、炎症指标、症状改善指标及预后指标。结果 观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后动脉血氧分压/吸氧浓度(PaO2/FiO2)、PaO2、动脉血氧饱和度(SaO2)水平显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者呼吸衰竭改善时间、机械通气时间、肺部病灶吸收时间、ICU住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后急性生理与慢性健康评分(APACHE Ⅱ)显著低于对照组,多器官功能衰竭(MOF)发生率、28 d病死率均低于对照组(P<0.05)。结论 大剂量氨溴索在老年重症肺炎治疗中的临床疗效显著,能降低炎症反应,改善患者氧合功能,增加血氧含量,缩短病程,缓解病情,减少不良预后,值得临床应用。

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