血肌酐、PSI评分、血钙浓度与老年重症肺炎患者预后的相关性

作者：刘亚敏; 刘同胜; 刘亚冲; 张庆龙; 王建伟

来源：河南医学研究, 2022, 31(08): 1474-1476.

• 重症肺炎
• 预后
• 肺炎严重程度
• 血钙浓度

目的 分析老年重症肺炎患者预后的影响因素及其与血肌酐、肺炎严重程度、血钙浓度的相关性。方法 选取濮阳市人民医院2019年5月至2021年6月老年重症肺炎患者185例，根据入院28 d预后情况分为两组，生存者103例纳入A组，死亡者82例纳入B组，收集性别(男/女)、年龄、治疗前检查患者肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、白细胞计数(WBC)、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、纤维蛋白原、血钙浓度，以肺炎严重指数(PSI)评分评估患者病情程度，以logistic回归行多因素分析。结果 A组Scr水平低于B组，血钙浓度高于B组，PSI评分低于B组(P<0.05);Scr水平升高(OR=4.684,95%CI为2.461～8.914,P<0.001)、血钙浓度水平降低(OR=4.271,95%CI为1.662～10.975,P<0.001)、PSI评分提高(OR=4.919,95%CI为1.849～13.086,P<0.001)是老年重症肺炎患者疾病恶化的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年重症肺炎患者预后情况与Scr、血钙浓度、PSI评分关系密切，Scr高水平表达、血钙浓度水平降低、PSI评分较高预示患者存在较高恶化风险，对评估预后有一定参考价值，临床应积极采取干预措施预防疾病恶化，改善患者预后。

• 单位
  新乡医学院; 濮阳市人民医院