摘要

本文探讨经阴道四维超声子宫输卵管造影(4D-HyCoSy)在输卵管不孕患者诊断中的应用价值。选取疑似输卵管不孕患者75例(150条输卵管)作为研究对象,均行经阴道4D-HyCoSy检查。以腹腔镜美蓝通液术检查结果作为金标准,经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管阻塞86条、诊断输卵管未发生阻塞64条、误诊输卵管阻塞23条;Kappa分析显示,4D-HyCoSy检查与腹腔镜美蓝通液术检查一致性较好(Kappa值分别为0.528、0.709,P<0.05);阴道4D-HyCoSy检查左侧、右侧输卵管不孕的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.770和0.859,95%CI为0.661~0.880和0.769~0.949,P<0.001,cut-off值为≤1,诊断敏感度分别为65.85%和77.50%,特异度分别为88.24%和94.29%。经阴道4D-HyCoSy诊断输卵管不孕与“金标准”(腹腔镜美蓝通液术检查)一致性较高,可为输卵管不孕的临床诊断和治疗提供新方向。