摘要

目的 探讨窦性心率震荡(HRT)现象与射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者预后的相关性。方法 选取291例HFpEF患者作为研究对象(2年随访期间失访11例,最终纳入280例),根据动态心电图检查结果计算震荡初始(TO)和震荡斜率(TS),并根据是否存在HRT现象将患者分为对照组和观察组。比较2组患者一般资料,并比较2组患者随访期间胸痛、心功能不全、心房颤动、非持续性室性心动过速等心血管不良事件以及再住院、死亡等事件的发生情况。结果 2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。280例患者中,TO异常(TO≥0)者117例(占41.79%), TS异常(TS≤2.5 ms/RR间期)者25例(占8.93%), TO与TS均异常者13例(占4.64%), TO异常者占比高于TS异常者占比,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间,2组患者均未出现死亡事件,观察组胸痛、心房颤动、心功能不全、非持续性室性心动过速发生率和再住院率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示,HRT现象与心血管不良事件和再住院情况均呈负相关(P<0.05)。结论 HRT现象与HFpEF患者预后相关,HRT现象减弱或消失对HFpEF患者心血管不良事件发生具有一定预测价值。