闭环刺激对快速房性心律失常的干预作用

作者：高瑞龙; 刘芃; 高焱莎; 周益锋^*

来源：中华心律失常学杂志, 2020, 24(06).

• 心脏起搏, 人工
• 闭环刺激
• 快速房性心律失常
• 病态窦房结综合征
• 房室传导阻滞

目的研究旨在评估闭环刺激(closed-loop stimulation, CLS)功能对快速房性心律失常的干预作用。方法入选2016年8月至2018年3月在中日友好医院植入CLS功能双腔起搏器的患者30例(男18例), 年龄(64.3±14.7)岁, 年龄范围47～89岁。简单随机法分为A组(先DDD-CLS模式后DDDR模式, 每种模式3个月)和B组(先DDDR模式后DDD-CLS模式, 每种模式3个月), 并采取单盲、自身交叉对照原则, 分别观察并比较两种模式的心房及心室起搏比例、自动模式转换(AMS)次数及持续时间和房性心动过速(房速)负荷百分比。结果与DDDR模式相比, DDD-CLS模式下心房起搏比例更高(66.5%±11.8%对55.8%±14.0%, OR=1.30, 95%CI 1.06～1.73, P=0.007)、AMS次数更少[(369±409)次对(596±761)次, OR=0.62, 95%CI 0.32～0.88, P=0.025]、房速负荷更低(17.9%±3.6%对29.3%±7.3%, OR=0.61, 95%CI 0.18～0.71, P=0.034)。结论 CLS功能可能具有降低双腔心脏起搏器术后患者快速房性心律失常负荷的作用。

• 单位
  中日友好医院