新型冠状病毒肺炎患者心肌损害的初步临床研究

作者：李翠芝; 李美瑜; 李景隆; 甘露; 张影; 黄煌^*

来源：现代医院, 2020, 20(10): 1525-1528.

DOI：10.3969/j.issn.1671-332X.2020.10.034

• 新型冠状病毒
• 新型冠状病毒肺炎
• 心肌

目的探讨新型冠状病毒肺炎是否导致心肌损害。方法总结84例临床资料比较完整的COVID-19患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)活性的变化规律。并对部分COVID-19患者的心电图检查以及胸部CT检查进行回顾性分析。结果COVID-19患者血清AST活性在病程第1～2周开始升高,但升幅不大在病程第4周时开始下降。发热期的血清CK活性升高,退热后1周恢复正常。病程第1周少部分患者CK-MB和cTnI升高,且升幅较小,除1例患者,第3周均降至正常水平。COVID-19患者血清LDH升高与肺损害呈明显相关。部分患者心电图有一过性改变。结论COVID-19患者AST、ALT、CK和LDH病程中呈一过性的升高,其主要来源并非心肌组织。少部分患者CK-MB和cTnI升高但升幅较小,且很快降至正常水平。SARS-CoV-2可导致心肌损害,但程度较轻。

• 单位
  广州市第八人民医院