摘要
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清胎盘蛋白13(PP13)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与胎儿生长受限(FGR)的相关性。方法 对2020年2月至2021年9月南阳市第一人民医院收治的135例GDM患者进行前瞻性病例对照研究,根据是否发生FGR分为发生组与未发生组。采用χ2检验、独立样本t检验比较两组患者一般资料、实验室指标,采用Pearson相关性检验分析患者孕早期血清PP13、IGF-1水平与新生儿出生体重、头围的相关性,采用logistic回归分析孕早期血清PP13、IGF-1水平对GDM患者发生FGR的影响及二者之间的交互作用。结果 135例GDM患者中,发生FGR 39例,发生率为28.89%。发生组新生儿出生体重、头围小于未发生组(P<0.05)。发生组患者孕早期血清PP13、IGF-1水平低于未发生组(P<0.05)。经Pearson相关性检验分析,结果显示,GDM患者孕早期血清PP13、IGF-1水平分别与新生儿出生体重、头围呈正相关(r>0,P<0.05),且PP13与IGF-1呈正相关(r>0,P<0.05)。经logistic回归分析结果显示,PP13、IGF-1水平高是GDM患者发生FGR的保护因素(OR<1,P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,PP13、IGF-1预测GDM患者发生FGR的AUC>0.70,具有一定的预测价值。结论 血清PP13、IGF-1水平与GDM患者发生FGR密切相关,可将PP13、IGF-1作为靶点制定治疗方案预防FGR的发生。