腹腔镜经食管裂孔法治疗进展期食管胃结合部腺癌31例分析

作者：陈商琪; 徐志远; 胡灿; 汪丽菁; 朱浩特; 余建法; 张宇; 茅巍; 程向东^*

来源：肿瘤学杂志, 2019, 25(04): 372-375.

• 食管胃结合部腺癌
• 腹腔镜
• 经食管裂孔
• 下纵隔淋巴结清扫

[目的]探讨腹腔镜经食管裂孔(transhiatal esophagectomy,TH)法治疗SiewertⅡ型进展期食管胃结合部腺癌(adenocarcinoma of the esophagogastric junction,AEG)的手术方式及其临床疗效。[方法]回顾性分析接受腹腔镜TH法行全胃根治性手术治疗的31例进展期AEG患者资料。[结果]术中食管显露长度为9.5±1.6cm;淋巴结清扫总数45±19枚,其中下纵隔淋巴结清扫数为4±2枚;30例患者行R0切除;共6例患者发生并发症,无吻合口瘘;术后住院时间11.3±2.1d。全组患者3年生存率58.1%。多因素分析提示T分期是影响患者预后的独立危险因素(HR=5.124)。[结论]腹腔镜TH法治疗SiewertⅡ型进展期AEG具有较好的临床疗效,是一种安全可行的手术方式。

• 单位
  浙江中医药大学; 浙江省肿瘤医院