摘要
目的探讨具有梭形细胞特征的高级别乳腺肿瘤的临床病理特征、组织学特征、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法应用光学显微镜观察、免疫组化染色对4例高级别梭形细胞乳腺原发性肿瘤(血管肉瘤、梭形细胞化生性癌、恶性叶状肿瘤、混合性化生性癌)进行临床病理学分析。结果乳腺高级别梭形细胞肿瘤可能来源于乳腺上皮细胞,也可能来源于间叶细胞;可能是乳腺原发性肿瘤,也可能是转移性肿瘤。不同来源的肿瘤在形态上都可以表现为高核级梭形细胞,需要仔细观察组织形态,寻找诊断线索;同时,需结合免疫表型进行分析,以避免错误诊断。结论不同类型的乳腺高级别梭形细胞肿瘤,临床治疗方法不同,正确诊断十分重要。仔细观察组织形态并结合免疫表型分析是正确诊断的前提。
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单位北京市石景山医院; 首都医科大学