结直肠癌肝转移转化治疗的争议与思考

作者：徐达; 邢宝才^*

来源：中华肿瘤杂志, 2019, 41(02): 81-85.

• 结直肠肿瘤
• 转移, 肝
• 药物疗法
• 转化治疗

结直肠癌肝转移(CRLM)的发病率近年来逐渐升高。手术切除是CRLM患者获得长期生存的主要手段, 但是只有20%的患者有手术切除的机会。通过有效的转化治疗使初诊时不可切除的CRLM转化为可切除并进行外科手术, 患者的5年生存率可超过30%, 显著优于接受单纯的姑息治疗。因此对于初诊时不可切除的患者, 合理地制订转化治疗策略使初诊时不可切除的CRLM转化为可切除, 是提高CRLM患者长期生存的关键, 但在临床实践中还存在不少争议。笔者根据自身的经验并结合既往的相关研究, 分别从转化治疗的适用人群、转化治疗方案的选择以及化疗后消失病灶的认识与处理3个方面进行了探讨。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室