基于Nomogram建立肝硬化并发急性肾损伤的风险评估模型

作者：潮燕; 陈聪^*

来源：中南医学科学杂志, 2023, 51(05): 771-774.

DOI：10.15972/j.cnki.43-1509/r.2023.05.038

• 肝硬化
• 急性肾损伤
• 危险因素
• 列线图

目的 基于Nomogram建立肝硬化并发急性肾损伤(AKI)的风险评估模型。方法 选取174例肝硬化患者的临床资料，根据AKI发生情况分为AKI组41例和非AKI组133例。采用单因素Logistic回归分析、LASSO回归和多因素Logistic回归分析肝硬化并发AKI的影响因素，并在此基础上建立Nomogram模型。采用C-index、校正曲线、ROC曲线和决策曲线验证模型的预测能力。结果 肝硬化患者AKI的发生率为23.6%。高龄、消化道出血、细菌感染、腹水、低蛋白血症、低钠血症和Child-pugh分级高是肝硬化并发AKI的独立危险因素(P<0.05)。成功建立肝硬化并发AKI的列线图风险评估模型。模型验证结果显示，C-index为0.884,校正曲线趋近于理想曲线，AUC为0.898(95%CI 0.854～0.933),在2%～91%范围内，模型净获益，模型具有良好的预测能力。结论 肝硬化并发AKI的危险因素包括高龄、消化道出血、细菌感染、腹水、低蛋白血症、低钠血症和Child-pugh分级高，据此构建的列线图模型对肝硬化患者并发AKI的风险具有一定的评估价值。

• 单位
  池州市人民医院