摘要

目的 探讨白细胞介素-6(IL-6)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病(CPHD)患者病情严重程度的预测价值,以期为临床治疗提供参考。方法选择2020年5月—2021年5月南阳市中心医院收治的158例COPD患者为研究对象,其中108例为COPD合并CPHD患者,其余50例为单纯性COPD患者。根据患者心脏衰竭程度将COPD合并CPHD组患者分成2个亚组:有呼吸衰竭及右心脏衰竭的患者归为肺心功能失代偿期组(A组,49例),未出现呼吸衰竭及右心脏衰竭的患者则归为肺心功能代偿期组(B组,59例)。本研究采用t检验、卡方检验、Spearman相关分析、受试者工作特征曲线(ROC)等统计学方法。结果 COPD合并CPHD组患者IL-6、NT-proBNP、CRP水平高于COPD组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组患者IL-6、NT-proBNP、CRP水平高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。IL-6、NT-proBNP、CRP水平与COPD合并CPHD患者病情严重程度呈正相关(P<0.05)。CRP检测对COPD合并CPHD严重程度的预测价值优于IL-6检测(P<0.05);NT-proBNP检测对COPD合并CPHD严重程度的预测价值优于CRP检测(P<0.05);IL-6、NT-proBNP、CRP联合检测(以任意一项指标为阳性即确诊)对COPD合并CPHD严重程度的预测价值优于各指标单项检测(P<0.05)。ROC结果显示:诊断COPD合并CPHD的各项指标中,IL-6截断值为17.755 pg/m L,CRP截断值为20.085 mg/L,NT-proBNP截断值为904.700 pg/m L。结论 IL-6、NT-proBNP、CRP在COPD合并CPHD患者血清中呈高水平状态,IL-6、NT-proBNP、CRP与COPD合并CPHD患者病情严重程度相关,IL-6、NT-proBNP、CRP对COPD合并CPHD的诊断及病情评估有一定应用价值。

  • 单位
    南阳市中心医院