Ⅲ期胃癌患者术前PNI与SIR相关性及其对预后评估的临床意义

作者：余亚英; 高超; 黄双见; 李新新

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2021, 30(07): 770-776.

• 预后营养指数
• 胃癌
• 全身炎症反应标志物
• 预后

目的探讨Ⅲ期胃癌患者术前预后营养指数(prognostic nutritional index, PNI)与全身炎症反应(systemic inflammatory response, SIR)标志物及预后的相关性。方法回顾2012年12月至2016年12月接受肿瘤切除术和术后辅助化疗Ⅲ期胃癌患者病历。采用受试者工作特征曲线(ROC)分析PNI临界值;采用χ2检验、Fisher’s精确检验、Pearson相关或Spearman相关分析PNI与SIR标志物的相关性;采用Kaplan-Meier法和Log-Rank检验分析PNI分层的无病生存期(DFS)和总生存期(OS),并通过Cox回归分析确定预后因素。结果Ⅲ期胃癌患者PNI水平与LMR水平呈正相关,与NLR、PLR、CRP水平呈负相关;高PNI组患者术后肿瘤转移率显著低于低PNI组,而DFS率和OS率显著高于低PNI组患者;高PNI组ⅢA～B期患者DFS率和OS率也显著高于低PNI组患者。Cox回归分析发现,PNI、LMR是Ⅲ期胃癌患者术后生存保护因素;年龄、NLR、PLR和CRP是Ⅲ期胃癌患者术后生存显著危险因素。结论Ⅲ期胃癌患者术前PNI与SIR及预后存在相关性,能够预测患者生存结局。

• 单位
  河南大学第一附属医院