吸入一氧化氮治疗成人及儿童急性呼吸窘迫综合征并发症meta分析

作者：刘亚男; 江德鹏

来源：现代医药卫生, 2016, 32(19): 2945-2948.

• 一氧化氮
• 呼吸窘迫综合征,成人
• 急性呼吸窘迫综合征
• 并发症

目的对吸入一氧化氮(iNO)治疗成人及儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)并发症进行meta分析,以期为临床应用提供参考依据。方法应用计算机检索19902014年Cochrane Library、Pub Med、EMB Guideline、MD Consult、EBSCO、Science数据库,收录已公开发表的有关iNO治疗ARDS的中、英文文献,以肾功能损伤、颅内出血或脑白质软化(PVL)、视网膜病变、颅神经损伤等发生率作为终点疗效观察指标,得出合并后疗效的优势比(OR)及其95%可信区间(95%CI),然后进行定性、定量综合评估,按纳入、排除标准对合格文献进行质量评价。结果 (1)iNO治疗组患者中发生肾功能损伤例数(93例)高于对照组(53例),差异有统计学意义(P<0.05);发生PVL例数(26例)与对照组(39例)比较,差异无统计学意义(P>0.05);颅神经损伤例数(6例)低于对照组(9例),但差异无统计学意义(P>0.05);(2)神经损伤:视网膜病变例数(9例)低于对照组(13例),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iNO治疗ARDS会增加成人肾功能损伤的风险,因此不推荐使用iNO治疗有肾功能损伤的ARDS成人患者。

• 单位
  重庆医科大学附属第二医院