摘要
目的:探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对诊断异位妊娠的临床意义。方法:选择2018年6月—2020年4月郑州人民医院收治的疑似异位妊娠患者80例为临床观察对象,所有患者均行TVCDS及经腹部彩色多普勒超声(TACDS)检查。以手术病理结果作为诊断异位妊娠的“金标准”,分析手术病理结果、TVCDS与TACDS诊断价值及一致性,比较两种检查方法下异位妊娠典型声像图特征。结果:经手术病理共明确异位妊娠患者67例,检出率为83.75%。TVCDS检查共检出异位妊娠患者65例,检出率为81.25%。TACDS检查共检出异位妊娠患者59例,检出率为73.75%。在异位妊娠诊断中,TVCDS检查灵敏度、准确度均高于TACDS检查,差异有统计学意义(χ2=5.457、7.059,P<0.05),两种检查在特异度比较中,差异无统计学意义(χ2=0.0782,P>0.05)。kappa检验显示:TVCDS与手术病理结果的一致性尚可,差异有统计学意义(kappa=0.741,P=0)。TACDS与手术病理结果的一致性不佳,差异有统计学意义(kappa=0.338,P=0.002)。TVCDS在子宫内假孕囊、附件包块、盆腔积液、外孕囊影中可见胚芽及胎心等征象中检出率高于TACDS,差异有统计学意义(χ2=19.608、9.001、23.333、53.740,P<0.05)。结论:采用TVCDS检查诊断异位妊娠具有较高的临床应用价值,为临床诊断提供影像学参考,以提高诊断符合率。
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单位郑州人民医院