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摘要
目的 :探究微小RNA-32-5p(miR-32-5p)对老年急性心肌梗死(AMI)的诊断价值。方法：纳入老年AMI患者107例为AMI组，选取同期收治的老年稳定性冠心病(SCHD)患者98例为SCHD组，选取同期体检的健康志愿者82例为对照组，检测并比较分析3组血清miR-32-5p表达及肌钙蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白介素(IL)-1β、IL-6、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。采用超声心动图检测3组左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)。对AMI组患者根据Gensini评分进行分组，分为<50分组和≥50分组，比较2组AMI患者的上述各指标，利用Pearson线性相关分析miR-32-5p与TnI、CK-MB、NT-proBNP、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP、LVESD、LVEDD、LVEF的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析miR-32-5p诊断老年AMI的曲线下面积(AUC)。结果：AMI组血清miR-32-5p表达及TnI、CK-MB、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平高于SCHD组和对照组，且SCHD组高于对照组；LVEF低于SCHD组和对照组(P均<0.05)。Gensini评分≥50分组血清miR-32-5p及TnI、CK-MB、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平高于Gensini评分<50分组，LVEF低于Gensini评分<50分组(P均<0.05)。Pearson线性相关分析显示血清miR-32-5p表达与TnI、CK-MB、NT-proBNP、LVESD、LVEDD、IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平呈正相关，与LVEF呈负相关(P均<0.05)。血清miR-32-5p诊断AMI的AUC为0.788(P=0.000,95CI%:0.721～0.855)。结论：老年AMI患者的血清miR-32-5p表达上调，对AMI的诊断有一定价值。
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