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摘要
目的 探索不同介入封堵入路治疗小儿动脉导管未闭（patent ductus arteriosus,PDA）的安全性及有效性。方法 回顾性纳入2019—2020年阜外医院收治的≤7岁行介入治疗的PDA患者。根据不同介入封堵入路将患者分为3组，常规动静脉组、单纯静脉组和逆行股动脉组。比较患者的临床资料。结果 共纳入220例患者，其中男78例、女142例，年龄（3.21±1.73）岁，体重（14.99±5.35）kg，身高（96.19±15.77）cm，平均PDA直径（3.35±1.34）mm。85例患者采用常规动静脉法，104例采用单纯静脉法，31例采用逆行股动脉法。逆行股动脉组PDA直径最小[（3.44±1.43）mm vs.(1.99±0.55)mm;(3.69±1.17)mm vs.(1.99±0.55)mm,P<0.001]；单纯静脉组术中造影剂用量最少[40(30,50)mL vs. 20(20,30)mL;35(25,50)mL vs. 20(20,30)mL,P≤0.001]，手术时间最短[32(26,44)min vs. 25(23,30)min;29(25,38)min vs. 25(23,30)min,P<0.05]；常规动静脉组住院时间最长[3(3,5)d vs. 4(3,6)d;4(3,5)d vs. 4(3,6)d,P<0.05]。术后并发症差异无统计学意义（P>0.05）。结论 单纯经静脉入路PDA封堵术安全有效；逆行股动脉入路对直径较小的PDA具有简化手术流程等优势。
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单位首都儿科研究所附属儿童医院; 中国医学科学院阜外医院; 中国医学科学院北京协和医学院
