成人血流感染病原菌分布和耐药性分析

作者：洪亢亢; 李劳冬^*; 凌宙贵; 蒋连强; 唐贞明

来源：吉林医学, 2020, 41(04): 816-819.

• 血流感染
• 病原菌
• 耐药性

目的:研究成人血流感染病原菌分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提高科学依据。方法:回顾性分析2014年1月～2016年12月成人血流感染的病原菌分布和耐药性,采用WHONET5和SPSS17.0软件进行数据分析。结果:共分离出病原菌株共1 423株,其中革兰阴性菌903株(63.45%),革兰阳性菌463株(32.54%),真菌57株(4.01%)。革兰阴性菌中分离率排列前三位的分别是大肠埃希菌36.12%(514/1423)、肺炎克雷伯菌12.65%(180/1423)和鲍曼不动杆菌2.67%(38/1423),大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超光谱β内酰胺酶(ESBLs)株的检出率分别为50.39%和17.22%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星和亚胺培南较为敏感,鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药率均>40%;革兰阳性菌中分离率排列前三位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌17.71%(252/1423)、金黄色葡萄球菌6.32%(90/1423)和粪肠球菌1.83%(26/1423),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为达80.95%和21.11%。凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和粪肠球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、替加环素、万古霉素和奎奴普汀较为敏感。结论:成人血流感染以革兰阴性菌为主,应加强检测血培养病原菌的分布和耐药性检测,及早选用准确的抗菌药物,提高治愈率,减少耐药菌的发生。

• 单位
  广西医科大学第四附属医院