某中医院五官科176例中耳炎患者耳道分泌物标本中病原菌的分布与耐药性分析

作者：吴文辉

来源：抗感染药学, 2023, 20(02): 195-198.

DOI：10.13493/j.issn.1672-7878.2023.02-022

• 中耳炎
• 耳分泌物
• 病原菌分布
• 耐药性

目的：分析医院五官科中耳炎（otitis media,OM）患者耳道分泌物病原菌培养及其药敏试验结果。方法：选取2019年1月—2021年12月来新干县中医医院五官科就诊的OM患者176例病历资料，汇总其采集的耳道分泌物病原菌培养、分离与鉴定和经纸片扩散法药敏试验结果，分析其感染病原菌的分布与耐药情况。结果：176例OM患者耳道分泌物中分离出187株病原菌，其中革兰阳性菌占48.66%（以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主）、革兰阴性菌占45.45%（以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主）和少量真菌（占5.88%）；药敏结果显示金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素产生的耐药率均高于60.00%，对万古霉素、利福平、呋喃妥因、替加环素、利奈唑胺尚未产生耐药（敏感率仍保持在100.00%）；铜绿假单胞菌对头孢曲松、氨苄西林-舒巴坦钠、氨苄西林、呋喃妥因的耐药率均高达100.00%，对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢他啶、美罗培南的敏感率为100.00%；肺炎克雷伯菌对头孢曲松与氨苄西林-舒巴坦钠、头孢替坦、头孢唑林产生的耐药率也均高达100.00%，而对亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、头孢哌酮-舒巴坦钠、头孢他啶、氨曲南、美罗培南、阿米卡星的耐药率为0.00%。结论：OM患者感染病原菌主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌，且对临床常用抗菌药物耐药率较高，临床可参照药敏结果选择敏感率高的抗菌药物治疗，以确保抗菌效果。