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摘要
膀胱癌是泌尿系统多发肿瘤之一,在新发膀胱癌中约75%为非肌层浸润性膀胱癌,其标准治疗手段为行经尿道膀胱肿瘤切除术,并在术后进行膀胱灌注治疗。然而,膀胱组织因其特殊的生理特性,导致排泄过程中,药物在膀胱内滞留时间短,使得膀胱灌注仅在短期内有效。近几年来,膀胱内腔灌注药物载体得到了发展,即通过导管将负载有药物的多种纳米载体材料输送到膀胱内腔中。纳米载体由于其合适的粒径、表面特性及与膀胱壁黏膜层的直接相互作用,可以有效延长药物在膀胱内腔的滞留时间,增加其在膀胱内壁组织的粘附性和穿透力,从临床应用角度讲,是安全的膀胱内药物递送方式,因而引起材料学界和临床医学界的广泛关注。本文针对这一类膀胱内腔给药载体材料进行系统概述,以治疗方法为分类依据,总结了目前多种形式的纳米粒子的治疗效果,还对这些纳米粒子存在的共性问题进行概括,并提出了可能的解决方法,以期为材料的设计研究以及临床应用提供指导与借鉴。
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单位天津市泌尿外科研究所; 天津医科大学第二医院
