子宫动脉血流参数联合血清PLGF、PAPP-A预测早孕期不明原因复发性流产孕妇妊娠结局的临床研究

作者：李杨; 聂岚^*; 刘虹璐; 尹海燕; 罗婷

来源：现代生物医学进展, 2023, 23(15): 2910-2914.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2023.15.021

• 子宫动脉血流参数
• PLGF
• PAPP-A
• 早孕期
• 不明原因复发性流产
• 妊娠结局
• 预测价值

目的：探讨子宫动脉血流参数联合血清胎盘生长因子（PLGF）、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)对早孕期不明原因复发性流产（URSA）孕妇妊娠结局的预测价值。方法：选取2021年10月-2022年10月我院收治的103例有URSA史的妊娠期孕妇。追踪其妊娠28周的妊娠结局，根据不同妊娠结局将其分为正常妊娠组（n=26）与流产组（n=77）。比较两组子宫动脉血流参数[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）]及血清PLGF、PAPP-A水平。多因素Logistic回归模型分析早孕期URSA孕妇妊娠结局的影响因素。受试者工作特征（ROC）曲线分析子宫动脉血流参数联合血清PLGF、PAPP-A对早孕期URSA孕妇妊娠结局的预测价值。结果：流产组PI、RI、S/D显著高于正常妊娠组（P<0.05），血清PLGF、PAPP-A水平显著低于正常妊娠组（P<0.05）。Logistic回归模型显示，PI、RI、S/D升高为早孕期URSA孕妇妊娠结局的危险因素（P<0.05），血清PLGF、PAPP-A水平升高则为保护性因素（P<0.05）。ROC分析结果发现，PI、RI、S/D、PLGF、PAPP-A联合预测早孕期URSA孕妇妊娠结局的效能最高，联合诊断的曲线下面积（AUC）为0.913，显著优于各项指标单独诊断。结论：子宫动脉血流参数联合血清PLGF、PAPP-A预测早孕期URSA孕妇妊娠结局的价值较高。

• 单位
  湖南省妇幼保健院