附子汤加减联合西药治疗强直性脊柱炎寒湿痹阻证临床研究

作者：俞琪芳; 丁红生^*; 吴潍

来源：新中医, 2020, 52(19): 27-30.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2020.19.007

• 强直性脊柱炎
• 寒湿痹阻证
• 附子汤
• 病情活动度

目的:观察附子汤加减联合西药治疗强直性脊柱炎(AS)寒湿痹阻证的临床疗效。方法:将80例患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均服用美洛昔康片与沙利度胺片,观察组加予附子汤加减内服。2组疗程均为6个月。于治疗前、治疗3个月和6个月评价脊柱疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、巴氏AS功能指数(BASFI)评分、巴氏AS疾病活动性指数(BASDAI)评分、医生整体评估(PGA)评分、肾虚督亏证积分,并检测C-反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平,比较2组的国际脊柱关节炎评估工作组(ASAS) 20、ASAS50、BASDAI50达标率。结果:治疗后,观察组ASAS20达标率为97.5%,高于对照组的77.5%(P<0.05);观察组ASAS50达标率为82.5%,高于对照组的57.5%(P<0.05);观察组BASDAI50达标率为70.0%,高于对照组的47.5%(P<0.05)。治疗3个月,2组脊柱痛VAS评分、寒湿痹阻证积分、PGA评分、BASFI评分、BASDAI评分及CRP、ESR水平均较治疗前下降(P<0.01);治疗6个月,2组5项分值及CRP、ESR水平均较治疗3个月时下降(P<0.01)。观察组治疗3个月和治疗6个月的脊柱痛VAS评分、寒湿痹阻证积分、PGA评分、BASFI评分、BASDAI评分及CRP、ESR水平均低于同期对照组(P<0.01)。结论:在美洛昔康片与沙利度胺片的基础上予附子汤加减方治疗寒湿痹阻型AS患者,可更好地控制脊柱疼痛等症状,抑制疾病的活动,提高临床效果。

• 单位
  浙江中医药大学