肠系膜孤立性纤维性肿瘤1例

作者：侯森; 申占龙; 尹慕军; 叶颖江^*

来源：中华普通外科杂志, 2022, 37(06): 460-460.

• 孤立性纤维性肿瘤
• 肠系膜

患者男, 65岁, 因"体检行CT检查发现左下腹占位7个月"入院。查体:增强CT检查可见小肠腔外类圆形稍高密度影, 大小约2 cm×2 cm, 平扫CT值约78 Hu, 动脉期CT值约81 Hu, 门静脉期CT值约90 Hu(图1)。肠管无扩张, 无异常积气、积液, 腹盆腔未见积液及淋巴结肿大。术前诊断考虑小肠间质瘤, 行腹腔镜探查, 术中见肿物位于空肠系膜。考虑腔镜操作系膜损伤风险大, 遂中转开腹, 发现肿物距离Treiz韧带160 cm, 将肿瘤完整切除。标本大小约1.8 cm×1.8 cm, 质韧, 剖面呈黄白色, 未见坏死(图2)。术后病理检查示:梭形细胞肿瘤, 细胞较稀疏, 间质广泛胶原变形, 符合间叶源性肿瘤。免疫组化染色示:CD34(+), CD117(-), DOG1(-),S-100(-), desmin(-), PDGFR(-), SDHB(-), Ki-67(30%+),考虑孤立性纤维性肿瘤(SFT)。随访1个月, 未见复发转移征象。

• 单位
  北京大学人民医院