盆底超声评估高龄产妇产后早期盆底肌结构、功能及诊断压力性尿失禁的价值

作者：金育兰

来源：影像研究与医学应用, 2022, 6(24): 58-60.

• 盆底
• 超声
• 产后早期
• 压力性尿失禁
• 诊断价值

目的:探讨盆底超声评估高龄产妇产后早期盆底肌结构、功能及诊断压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的价值。方法:选取2019年5月—2021年12月在无锡虹桥医院接受产后42天复查的191例产妇作为研究对象,根据其年龄分布,分为高龄组(年龄≥35岁)79例,适龄组(年龄<35岁)112例,比较两组静息状态与Valsalva动作下超声指标,其中高龄组产妇依据其是否发生SUI分为SUI组(n=31)与非SUI组(n=48),并应用绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价高龄产妇产后42 d超声指标预测产后发生SUI的临床价值。结果:产后42 d复查高龄组尿道内口漏形成率、膀胱膨出率以及SUI发生率分别为13.92%、8.86%、39.24%,均高于适龄组的3.57%、1.79%、16.96%,差异有统计学意义(P<0.05);产后42 d复查静息状态高龄组、适龄组产妇膀胱尿道后角、尿道倾斜角差异无统计学意义(P> 0.05);Valsalva动作状态高龄组SUI产妇膀胱尿道后角[(136.43±15.28)°]与尿道倾斜角[(71.65±18.71)°]高于非SUI产妇[(129.16±11.34)°]、[(52.39±18.74)°],差异有统计学意义(P<0.05);高龄组产后42 d Valsalva动作膀胱尿道后角、尿道倾斜角应用ROC曲线预测发生SUI曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.868,特异性为72.92%、83.33%,预测临界值分别为133.79°、64.36°。结论:高龄产妇产后SUI患者盆底肌松弛较为明显,盆底超声可定量评估高龄产妇产后42 d盆底肌结构、功能变化情况,具有一定的临床应用价值。

• 单位
  无锡虹桥医院