摘要
目的探讨恒古骨伤愈合剂对股骨颈骨折内固定术后患者骨折愈合及其骨转换标志物和骨密度的影响。方法回顾性分析2017年1月-2020年4月潍坊市人民医院120例股骨颈骨折内固定术后患者, 按治疗方法分为2组, 每组60例。对照组给予患肢牵引、旋转闭合复位治疗, 若闭合复位失败, 则行开放解剖复位治疗。治疗组在对照组基础上服用恒古骨伤愈合剂。2组均连续观察3个月, 随访9个月。随访结束后, 行X线或CT检测评价骨痂生长及骨折愈合情况, 采用双能X射线骨密度仪检测腰椎骨密度;术后3、6个月, 采用双抗体夹心ELISA法检测血清I型前胶原氨基末端肽(PINP)、竞争ELISA法检测血清Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平。结果治疗组骨折愈合时间为(13.06±2.35)周、对照组为(17.75±3.56)周, 2组比较差异有统计学意义(t=8.52, P<0.01)。随访9个月, 治疗组骨折愈合率为93.3%(56/60)、骨折不愈合率为1.7%(1/60)、骨折畸形愈合率为5.0%(3/60), 对照组分别为75.0%(45/60)、5.0%(3/60)、20.0%(12/60), 2组骨折愈合率及畸形愈合率比较, 差异有统计学意义(χ2值分别为7.57、6.17, P值分别0.006、0.013)。治疗组随访9个月骨密度[(0.76±0.12)g/cm2比(0.71±0.06)g/cm2, t=2.89]较同组术前升高(P<0.01)。治疗组术后3、6个月血清β-CTX水平[第3个月(186.76±26.23)ng/L比(286.05±23.18)ng/L, t=21.97;第6个月(252.34±21.58)ng/L比(302.52±16.87)ng/L, t=14.19]低于对照组(P<0.01)、PINP水平[第3个月(37.52±7.59)μg/L比(27.59±5.36)μg/L, t=3.56;第6个月(30.54±5.63)μg/L比(25.63±4.98)μg/L, t=2.36]高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论恒古骨伤愈合剂可有效调控股骨颈骨折内固定术后患者的骨代谢平衡, 缩短骨折愈合时间, 促进骨折愈合。
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单位潍坊市人民医院