干/髓系免疫表型对儿童T-急性淋巴细胞白血病预后影响研究

作者：刘秋霞; 蒋黎明; 薛惠良; 陈静; 潘慈; 董璐; 周敏; 叶启东; 江华; 沈树红; 顾龙君; 汤静燕

来源：中国实用儿科杂志, 2010, 25(04): 283-285.

• T细胞型淋巴细胞白血病
• 干髓系抗原
• 早期T系祖细胞
• 儿童

目的探讨干/髓系表面抗原标记对儿童T-急性淋巴细胞白血病的预后影响。方法回顾性分析2002-01-01至2008-12-31上海交通大学医学院附属儿童医学中心收诊的57例T细胞型急性淋巴细胞白血病(ALL)和伴有骨髓转移的T细胞性淋巴母细胞型非霍奇金淋巴瘤(NHL)患儿干/髓系表面抗原表达情况,将其分为T-ALL伴有髓系表达组(T/My+ALL)和无髓系表达组(T/My-ALL),分析其与预后的相关性。结果T/My+ALL组31例(54.6%)和T/My-ALL组26例(45.4%),两组细胞形态学、遗传学及临床特征差异均无统计学意义(P>0.05);近期疗效中,泼尼松诱导实验差异无统计学意义(P>0.05),19d骨髓象及第1疗程完全缓解率T/My+ALL组均较T/My-ALL组低,差异有统计学意义(P值分别为0.002和0.006);T/My+ALL组和T/My-ALL组的初治完全缓解率分别为90.3%和96.2%,5年无事件生存率分别为35.4%和65.7%。虽结果提示T/My+ALL组预后较T/My-ALL组差,但差异无统计学意义(P=0.209)。结论T-ALL/NHL伴有干/髓系表面抗原表达时预后差,但未达到统计学有效意义,目前尚不能将之作为儿童T系淋巴细胞白血病的预后因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心