罗哌卡因浓度差异对超声引导下小儿腋路臂丛神经阻滞效果的影响

作者：刘广海

来源：基层医学论坛, 2023, 27(31): 42-49.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.31.014

• 罗哌卡因
• 超声引导
• 腋路臂丛神经阻滞
• 经皮血氧饱和度

目的 分析罗哌卡因浓度差异对超声引导下小儿腋路臂丛神经阻滞效果的影响。方法 选取2021年1月—2022年5月期间于盐城市第一人民医院行手臂或手部手术治疗患儿80例，依照麻醉方式的不同分为对照组(n=40)、研究组(n=40)。对照组和研究组分别采用质量分数为0.3%罗哌卡因+质量分数0.8%利多卡因、质量分数0.2%罗哌卡因+质量分数0.8%利多卡因实施臂丛神经阻滞麻醉，对比2组患儿麻醉效果，围术期心率(heart rate,HR)、经皮血氧饱和度(peripheral capillary oxygen saturation,SpO2)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)，不同时间点Ramsay镇静评分，不良反应发生率。结果 2组患儿麻醉起效时间、麻醉维持时间、运动阻滞时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿HR、SpO2、MAP在麻醉前至术后1 h均呈先升高再降低的趋势，麻醉前、手术开始、麻醉开始后10 min、麻醉开始后30 min组间对比，差异无统计学意义(P>0.05)；麻醉开始后60 min、术后1 h，研究组HR、MAP水平均低于对照组，SpO2值高于对照组(P<0.05)。与对照组相比，研究组术后2 h、6 h、8 h、12 h、24 h的Ramsay镇静评分均更低(P<0.05)。与对照组比较，研究组不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 质量分数为0.2%罗哌卡因用于超声引导下小儿腋路臂丛神经阻滞中安全有效，更具推广价值。

• 单位
  盐城市第一人民医院