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摘要
Advanced imaging techniques have resulted in increasing use of minimally invasive approaches for nephron sparing surgeries of kidney. Need for precise knowledge of normal and variant anatomy of vascular pedicle of kidney is thus justified. Ample literature is available on the variations in the intrarenal vascular pattern of the kidney, which are seen frequently. But the variation in arrangement of structures at the renal hilum has not gained much interest up till now. One hundred (51 right and 49 left) embalmed kidneys were utilized for the present study. Careful dissection of renal hilar structures was carried out to observe antero-posterior relationship of structures at the hilum of the kidney. In majority (73%), the arrangement was not according to the normal textbook description i.e. renal vein, renal artery and pelvis arranged antero-posteriorly. In 31% anterior division of renal artery was seen in front of renal vein at the hilum, whereas, in 50% cases the pelvis was not the posterior most relation. The variable patterns observed were classified into five types. In cases of renal hilar tumors laparoscopic partial nephrectomy is being done with a limited field of vision. Knowledge of these variations is useful for operating surgeons to identify and individually clamp the hilar structures, which is advantageous over en-bloc clamping. Las t谷cnicas avanzadas de imagen han permitido aumentar el uso de abordajes m赤nimamente invasivos para la cirug赤a conservadora del nefr車n. Por esto, se justifica la necesidad de un conocimiento preciso de la anatom赤a normal y las variaciones anat車micas del ped赤culo vascular del ri 車n. Es amplia la literatura disponible sobre variaciones en el patr車n vascular intrarrenal, lo que se observa con frecuencia. Sin embargo, hasta ahora, la variaci車n en la disposici車n de las estructuras en el hilio renal no ha generado mucho inter谷s. Se utilizaron 100 ri ones fijados (51 derechos y 49 izquierdos) para el estudio. Una cuidadosa disecci車n de las estructuras hiliares renales se llev車 a cabo para observar la relaci車n antero-posterior de las estructuras en el hilio del ri 車n. En la mayor赤a de los casos (73%), las caracter赤sticas no estaba de acuerdo con la descripci車n normal de la vena renal, es decir, con la arteria renal y la pelvis renal dispuestos en sentido anteroposterior. Los patrones de las variables observadas fueron clasificadas en cinco tipos. En el 31% de los casos la divisi車n anterior de la arteria renal estaba anterior a la vena renal en el hilio, mientras que, en el 50% de los casos, la pelvis no estaba posterior. En
