标准化代谢性疾病管理模式下睡眠与糖尿病之间的关联性分析

作者：李霞; 白小岗^*; 马越; 李社莉; 贾爱华

来源：联勤军事医学, 2023, 37(12): 1008-1014.

DOI：10.13730/j.issn.2097-2148.2023.12.004

• 睡眠时间
• 睡眠质量
• 午睡
• 糖尿病

目的 描述基于标准化管理下糖尿病与睡眠的关系，为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者血糖控制提供相关依据。方法 选择2020-01-01/2021-07-27日在国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center, MMC)延安大学附属医院分中心接受治疗和管理的358例T2DM患者为研究对象，按年龄将T2DM患者分为青年组(≤40岁),中年组(41～59岁)和老年组(≥60岁)。收集患者性别、年龄及睡眠情况，检测患者空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial glucose, 2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin, HbA1c)、C肽、甘油三酯(triglyceride, TG)、总胆固醇(total cholesterol, TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)水平。分析睡眠情况(夜间睡眠时长、睡眠质量及午睡时长)与各项指标之间的关系。结果 不同年龄组患者的病程、SBP、体质量、葡萄糖120 min、HbA1c、TG、HDL-C、LDL-C水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同睡眠质量、午睡时长的患者各项临床指标间差异无统计学意义(P>0.05)。分析发现夜间睡眠时长<6 h患者中，3组患者的葡萄糖0 min、病程、TC、LDL-C水平组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。夜间睡眠时长6～8 h, 3组患者的病程、收缩压组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。夜间睡眠时长>8 h, 3组患者的病程、体质量指数(body mass index, BMI)、收缩压、HbA1c、LDL-C水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。睡眠良好状态下，3组患者的病程、BMI、收缩压、HbA1c、TC、LDL-C水平组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);睡眠欠佳状态下，3组患者的病程、收缩压、腰围组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 不同睡眠质量和午睡时长的T2DM患者各项临床指标无明显差异，但不同年龄的患者不同睡眠时长、睡眠质量的多项临床指标存在明显差异。

• 单位
  延安大学附属医院; 榆林市第一医院