2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中FABP4、CMKLR1表达及临床意义

作者：吴其胜; 马黎敏; 赵旭阳; 王振锋; 王静; 贺海发

来源：中国卫生检验杂志, 2023, 33(15): 1855-1859.

• 2型糖尿病
• 骨质疏松症
• 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白
• 趋化因子样受体1

目的 分析脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、趋化因子样受体1(CMKLR1)在2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者中的表达及意义。方法 收集T2DM合并OP患者52例(T2DM+OP组),另选取同期收治的单纯T2DM患者56例(T2DM组)和同期健康志愿者57例(NC组)。记录患者一般资料及空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标；采用酶联免疫吸附法检测血清中FABP4、CMKLR1、骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端肽原(PINP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平；X线骨密度仪测量正位腰椎1-4骨密度；T2DM合并OP患者FABP4、CMKLR1表达水平与生化指标的相关性采用Pearson法分析；T2DM患者合并OP的影响因素采用logistic多因素回归分析；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FABP4、CMKLR1表达水平对T2DM患者合并OP的预测价值。结果 T2DM+OP组血清FABP4、CMKLR1表达水平及FPG、HOMA-IR、PINP、β-CTX、HbA1c高于T2DM组和NC组，糖尿病病程高于T2DM组，骨钙素、骨密度低于T2DM组和NC组(P<0.05)。T2DM+OP组、T2DM组TNF-α、IL-6高于NC组(P<0.05)。T2DM合并OP患者FABP4与CMKLR1表达水平成正相关(r=0.468,P<0.05),FABP4、CMKLR1表达水平与FPG、HOMA-IR、PINP、β-CTX、HbA1c、TNF-α、IL-6成正相关，与骨钙素、骨密度成负相关。FABP4、CMKLR1是T2DM患者合并OP的独立影响因素(P<0.05)。血清FABP4、CMKLR1水平单独及二者联合预测T2DM患者合并OP的AUC分别为0.827、0.816、0.908。结论 T2DM并发OP患者血清FABP4、CMKLR1表达水平显著升高，均是影响T2DM并发OP的重要危险因素。

• 单位
  南阳市中心医院骨科; 南阳医学高等专科学校