口腔免疫疗法对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的Meta分析

作者：蔡会文; 马月兰; 刘永戍; 沈婷; 冯世萍^*; 胡晓静

来源：中华现代护理杂志, 2021, 27(19): 2563-2569.

DOI：10.3760/cma.j.cn115682-20201125-06389

• 婴儿, 早产
• 初乳
• 肺炎, 呼吸机相关性
• 口腔免疫疗法
• Meta分析

目的系统评价口腔免疫疗法(OIT)对早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的干预效果。方法计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、中国生物医学文献服务系统、CNKI、万方数据库和维普数据库, 全面查找自建库至2020年10月发表的关于OIT应用于早产儿的随机对照试验, 由2名研究者独立筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究, 累计干预组早产儿351例, 对照组早产儿352例。Meta分析结果显示, OIT可降低早产儿VAP的发病率[RR=0.36, 95%CI(0.23～0.56), P<0.05]和气管导管致病微生物的检出率[RR=0.33, 95%CI(0.18～0.59), P=0.000 2], 同时能够缩短住院时间[MD=-6.70, 95%CI(-13.34～-0.06), P=0.05]。但两组干预后的机械通气时间、口咽部致病微生物检出率以及死亡率比较, 差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 OIT可以降低早产儿VAP的发病率以及气管导管致病微生物的检出率, 一定程度上缩短了住院时间, 但今后仍需高质量、大样本、多中心的随机对照研究进一步验证。

• 单位
  南京医科大学; 复旦大学附属儿科医院