摘要

背景:2型糖尿病是因能量代谢紊乱导致的疾病。肌肉和骨骼在运动刺激条件下,通过其内分泌功能参与机体的能量代谢调控。目前,相关"肌-骨"Crosstalk介导运动调控2型糖尿病骨代谢作用机制的研究较少。目的:通过分析运动如何调控"肌-骨"Crosstalk分泌相关因子的表达水平,并作用于骨组织的病理原因,探讨基于"肌-骨"Crosstalk运动介导2型糖尿病骨代谢的作用机制。方法:检索知网(CNKI)、万方及PubMed等数据库2012年至2021年近10年的相关文献;中英文检索词为:运动,2型糖尿病,骨代谢,"肌-骨"Crosstalk,肌肉因子和exercise,type 2 diabetes mellitus,bone metabolism,"muscle-bone" Crosstalk,muscle factor。经过筛选后对纳入的50篇相关文献进行了分析探讨。结果与结论:肌肉骨骼中的生物活性因子,一部分以内分泌方式作用于骨骼,如肌肉生长抑制素(Myostatin)、骨形态发生蛋白和肌肉素等;另一部分以旁分泌方式作用于骨骼,如胰岛素样生长因子1、白细胞介素6和鸢尾素等,参与骨代谢调节,平衡骨组织中成骨细胞的骨形成和破骨细胞的骨吸收,成为运动介导肌骨系统的信使因子。运动是调控能量代谢的重要手段,其介导的内部刺激变化能够引发肌细胞和骨细胞的信号应答,激活Wnt、BMP/Smads、转化生长因子β等信号通路,从而调节肌肉骨骼系统的内分泌功能,促进代谢适应,影响2型糖尿病骨代谢。