摘要
目的探讨急性大面积脑梗死患者自发性出血性转化的危险因素。方法急性大面积脑梗死患者112例,将患者按照是否发生出血性转化分为观察组和对照组。比较两组患者的一般资料、既往疾病史、实验室检查及体检和治疗方式等,并对脑梗死患者发生自发性出血性转化的可能危险因素进行Logistic回归分析。结果急性大面积脑梗死患者出血性转化发生率为25.00%。观察组有饮酒史及吸烟史的患者比率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),其余各项一般资料无显著差异(P>0.05)。观察组患者纤维蛋白原、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)明显低于对照组,而脂蛋白a(LPa)、脉压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析表明,脉压、纤维蛋白原、LDL-C、TC、LPa是急性大面积脑梗死患者发生自发性出血性转化的独立危险因素(OR=1.81、2.40、2.35、2.33、2.77,P<0.05)。结论脉压、LDL-C、TC、LPa、低纤维蛋白原是急性大面积脑梗死后自发性出血性转化的独立危险因素。
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单位神经内科