儿童血管相关性咯血介入治疗后复发因素的分析

作者：况虹宇; 向平; 李谧; 冯川; 白永虹; 易岂建; 田杰; 吕铁伟

来源：中国小儿急救医学, 2018, 25(04): 288-292.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4912.2018.04.013

• 咯血
• 血管
• 介入治疗
• 复发
• 儿童

目的分析血管相关性咯血儿童介入治疗后复发的血管因素,为减少复发提供预防措施。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院心血管内科2012年6月至2017年4月27例血管相关性咯血患儿的临床资料,对复发病例的临床特点、影像学资料及治疗方案等资料进行分析和评价。结果 27例咯血患儿经血管造影明确为支气管动脉-肺动脉瘘24例(88.9%)、肺动静脉瘘3例(11.1%)。23例患儿行介入封堵治疗,术后复发6例(26.1%),均为支气管动脉-肺动脉瘘,复发时间为(5.6±2.3)个月,临床资料显示复发病例均存在近期肺炎支原体感染,再次造影发现复发病例异常血管数量多走行迂曲、其他异常细小血管的增粗、堵闭血管外的相关血管出现再通。结论复发是血管相关性咯血最常见的并发症,支气管动脉-肺动脉瘘是复发最常见的异常血管类型,另外肺炎支原体感染、异常血管数量多、未堵闭血管的增粗及其他部位的血管再通是咯血复发的主要原因。

• 单位
  重庆医科大学附属儿童医院