摘要
目的探讨碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和β-连环蛋白(β-catenin)对胃癌的诊断及预后的判断价值。方法选取2008年1月至2011年12月如皋市人民医院普外科行胃癌根治术患者80例为研究组(取其手术切除的胃腺癌病理标本),及同期50例胃镜检查正常者为对照组(取其黏膜活检正常的病理标本)为研究对象,采用免疫组化SP法检测两种组织中CAⅨ、E-cadherin和β-catenin的表达情况,分析它们与胃癌临床病理特征及预后之间的关系。随访终点为患者死亡或术后60个月。结果在研究组胃癌组织中,CAⅨ的阳性表达率及E-cadherin、β-catenin的异常表达率(染色强度弱、阳性细胞数低和异位表达)均显著高于对照组正常胃黏膜组织(P均<0.01)。CAⅨ在胃癌组织中的阳性表达与肿瘤直径、肌层浸润深度、淋巴结转移及肿瘤临床分期相关(P<0.05,P<0.01);E-cadherin和β-catenin在胃癌组织中的异常表达与肌层浸润深度、病理分化程度、淋巴结转移及肿瘤临床分期相关(P<0.05,P<0.01)。胃癌组织中CAⅨ阳性表达与E-cadherin、β-catenin异常表达分别呈正相关(r=0.223、0.610,P均<0.05),胃癌组织中E-cadherin异常表达与β-catenin异常表达呈正相关(r=0.434,P<0.05)。CAⅨ阳性表达的胃癌患者生存率明显低于阴性表达者(P<0.05),E-cadherin及β-catenin异常表达的胃癌患者生存率明显低于正常表达者(P均<0.05)。结论胃癌组织中CAⅨ阳性高表达,E-cadherin及β-catenin异常表达。三者的表达情况与胃癌患者生存密切相关。监测CAⅨ、E-cadherin和β-catenin对胃癌的诊断及预后判断具有一定的价值。
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单位如皋市人民医院; 南通大学附属医院